【药品名称】卡博替尼Cometriq(Cabozantinib)
	【通用名称】
	【英文名称】Cometriq
	【中文拼音】Cabozantinib
	 
	【目录】
	第1页   【功能与主治】、【型号与规格】、【用法与用量】
	第2页   【临床研究】、【注意事项】
	第3页   【不良反应及禁忌】、【孕妇用药】、【儿童用药】
	第4页   【药品相互作用】、【生产厂家】
	 
	 
	【功能与主治】Cometriq适用于治疗有进展性,转移甲状腺髓样癌(MTC)患者。
	【型号与规格】140mg
	 
	【用法与用量】
	 
	 
	1. 推荐剂量
	 
	Cometriq的推荐剂量为每天140 mg(1剂80-mg和3剂20-mg胶囊)。不要与食物给予Cometriq。指导患者服用Cometriq前至少2小时,后至少1小时不要进食。继续治疗直至疾病进展或发生不能接受毒性。
	整个吞服Cometriq胶囊。不要打开Cometriq胶囊。
	在下1剂12小时内不要服用丢失剂量。
	Cometriq期间不要摄取已知抑制细胞色素P450食物(如,葡萄柚,葡萄柚汁)或营养补充物。
	 
	2.剂量调整
	 
	对NCI CTCAE 4级出血不良反应,3级或更大非出血性不良反应或不能耐受2级不良反应不给Cometriq。
	对不良反应的解决/改善(即,返回基线或解决至1级),减低剂量如下:
	● 如既往接受140 mg每天给药,恢复治疗在100 mg每天(1粒80-mg和1粒20-mg胶囊)
	● 如既往接受100 mg每天给药,恢复治疗在60 mg每天(3粒20-mg胶囊)
	● 如既往接受60 mg每天给药,恢复在60 mg如耐受,否则,终止Cometriq
	对任何以下情况永远终止Cometriq:
	● 发生内脏穿孔或瘘管形成
	● 严重出血
	● 严重动脉血栓栓塞事件(如,心肌梗死,脑梗死)
	● 肾病综合征
	● 恶性高血压,高血压危象,尽管最优化医学处理持久不能控制高血压
	● 颌骨骨坏死
	● 可逆性后部白质脑病综合征
	有肝受损患者中
	有中度和严重肝受损患者建议不使用Cometriq和特殊人群中使用。
	用CYP3A4抑制剂患者
	接受Cometriq患者避免同时使用强CYP3A4抑制剂(如,酮康唑[ketoconazole],伊曲康唑[itraconazole],克拉霉素[clarithromycin],阿扎那韦[atazanavir],奈法唑酮[nefazodone],沙奎那韦[saquinavir],泰利霉素[telithromycin],利托那韦[ritonavir],印地那韦[indinavir],奈非那韦[nelfinavir], 伏立康唑[voriconazole])。
	对需要与强CYP3A4抑制剂治疗患者,减低每天Cometriq剂量40 mg(例如,从140 mg至100 mg每天或从100 mg至60 mg每天)。终止强抑制剂后2至3天恢复开始CYP3A4抑制剂前使用的剂量。
	 
	用强CYP3A4诱导剂患者
	避免同时强CYP3A4诱导剂(如,苯妥英[phenytoin],卡马西平[carbamazepine], 利福平[rifampin],利福布丁[rifabutin],利福喷丁[rifapentine],苯巴比妥[phenobarbital])慢性使用如可得到另一种治疗。
	 
	不要摄取已知诱导细胞色素P450活性的食物或营养补充物(如,圣约翰草(Hypericum perforatum))。
	 
	对需要用强CYP3A4诱导剂治疗患者,当耐受增加每天Cometriq剂量40 mg(例如,从140 mg至180 mg每天或从100 mg至140 mg每天)。强诱导剂终止后2至3天开始CYP3A4诱导剂恢复以前所用剂量。Cometriq的每天剂量不应超过180 mg。
	 
	 
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	第1页   【功能与主治】、【型号与规格】、【用法与用量】
	第2页   【临床研究】、【注意事项】
	第3页   【不良反应及禁忌】、【孕妇用药】、【儿童用药】
	第4页   【药品相互作用】、【生产厂家】
	
						
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