Kygevvi 的 FDA 批准并非偶然,其疗效与安全性得到了多维度临床证据的充分验证,包括前瞻性 2 期试验、回顾性自然病史对照及长期扩展用药数据,为罕见病治疗提供了坚实的循证医学支撑。

核心临床证据体系由四大研究构成:
2 期临床试验(NCT03845712):纳入 38 例 TK2d 患者(2-25 岁),按 2:1 随机分配至 Kygevvi 组与安慰剂组,治疗 96 周。结果显示,Kygevvi 组 48 周时 6 分钟步行距离(6MWD)平均改善 42.3 米,显著优于安慰剂组的下降 15.7 米(组间差异 58 米,P1);运动功能评分(MFM-32)、用力肺活量(FVC)等关键指标均显著改善,证实药物对运动及呼吸功能的保护作用。
两项回顾性病历分析(NCT03701568、NCT05017818):共纳入 44 例真实世界患者,与 78 例未治疗外部对照组按发病年龄(≤2 岁或 > 2-≤12 岁)分层匹配。结果显示,治疗组死亡风险降低 86%,仅 3 例患者死亡(3.8%),而对照组死亡 28 例(35.9%),生存优势极为显著。
扩展用药项目(NCT06590493):纳入长期治疗患者,中位治疗时长达 4 年,最长达 12 年,数据显示疗效持续稳定,未出现明显疗效衰减,进一步验证了长期治疗的获益。
安全性方面,Kygevvi 耐受性良好,最常见不良反应(发生率≥5%)为腹泻、腹痛、呕吐、ALT 升高及 AST 升高,多为轻至中度。其中胃肠道反应多在治疗初期出现,随时间逐渐耐受,可通过剂量调整或对症治疗缓解;肝转氨酶升高多为一过性,无严重肝损伤案例报告,无需永久停药。整个临床研究中未出现严重过敏反应、心血管事件等严重不良事件,为长期治疗提供了安全保障。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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