维格列汀：联合降糖治疗的重要选择

本站声明：以下内容仅供专业医护内部讨论使用，不代表医生当面诊断。欲获得香港正牌药剂师协助，请扫描本站微信公众号，谢谢！




     新西兰学者Keating GM近日对有关维格列汀的研究进行综述后发现，对于需要联合降糖治疗的2型糖尿病患者，维格列汀是二甲双胍、磺脲类药物或塞坐烷二酮类（TZD）药物联合用药的重要选择。（Drugs.2010，70：2089）
对于2型糖尿病患者，二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂维格列汀100 mg/d可与二甲双胍或TZD联用，与磺脲类药物联用时，维格列汀剂量为50 mg/d。多中心随机双盲研究显示，与二甲双胍单药治疗相比，二甲双胍+维格列汀100 mg/d可显著改善糖化血红蛋白（HbA1c）水平，且后者效果不劣于匹格列酮+二甲双胍、格列美脲+二甲双胍以及格列齐特+二甲双胍等联合治疗方案。与格列美脲或TZD单药治疗相比，维格列汀100 mg/d+匹格列酮或维格列汀50 mg/d+格列美脲联合治疗能显著降低HbA1c水平。此外，维格列汀低血糖风险较低，且对体重无明显影响，但偶有肝功能异常发生。Meta 分析显示，维格列汀50 mg/d或100 mg/d不增加肝脏不良事件、胰腺炎、心脑血管事件、感染或相关皮肤病等的发生风险。

(责任编辑：admin)