Clofarabine用药需注意

    对于复发性或抵抗性急性淋巴细胞白血病，那么就一定要提及氯法拉滨（英文名称: Clofarabine）了。还有国外的资料表示，氯法拉滨与阿糖胞苷联用，对急性髓样白血病和骨髓增生异常综合征的老年患者也是有效的。

    氯法拉滨适应症：用于1～21岁复发或顽固性急性淋巴细胞白血病病人，在至少使用两种以上治疗方式无效后使用。那么有哪些注意事项？第一是有几类患者对此药物是慎用的，低血压或脱水患者、肝功能不全患者、肾功能不全患者(如果该症状使用本药，那么5日内应避免使用肾毒性药物)、骨髓抑制导致的继发感染患者、可能出现肿瘤溶解综合征(ATLS)的患者(可导致系统性炎症反应综合征或毛细血管漏综合征、器官功能障碍)、孕妇、哺乳期妇女等。第二是氯法拉滨对妊娠的影响，本药对人类胎儿有不良影响，但妊娠妇女在危及生命或严重疾病时较安全的药物不能使用或无效的情况下，也可应用本药。

    同时是建议育龄妇女用药期间最好能够避免怀孕，以免在用药期间宝宝出现不良影响。（温馨提示：美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级）当然，这类药物对哺乳的影响也比较大，在哺乳期如果一定要用药那么就应该权衡利弊了，最好是在治疗期间停止哺乳，给心爱的宝宝一个健康安全的成长条件。在使用药物前后和使用时都要注意检查或监测患者的病情，应及时结合患者自身的状况开展治疗工作。在用药期间应注意：治疗期间及治疗后应监测全血细胞计数及分类；用药前应测定肝、肾功能，用药的5日内应经常复查肝、肾功能；尿酸浓度等。再进行静脉滴注过程中严密监测呼吸功能。而且一定要知道本药不能与其他药物通过同一静脉通道给药。在用药过程中如果出现任何原因引起的低血压都应停药。如低血压为一过性的或可自行恢复，则可以较低剂量重新开始给药。
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