Clofarabine不良反应要小心

    由美国Bioenvision公司开发， Genzyme公司生产，用于治疗急性淋巴细胞性白血病的 Clofarabine（氯法拉滨），适用于复发的或对至少2种疗法无应答且没有其它疗法可选用的儿科急性淋巴细胞性白血病患者，还可用于初次诊断为白血病的21岁及以下患者。但很多人担心该药物会不会产生什么不良反应呢？其实这是要视情况而定的，比如说对于心血管系统有不良反应的患者，当发现有可见心动过速、高血压、低血压时使用药物很有可能产生不良反应，之前是有过性左室收缩功能不良的情况出现的。还有发现4例儿科患者出现毛细血管漏综合征和系统性炎症反应综合征(SIRS)，症状包括快速发作的呼吸窘迫、心动过速、低血压和肺水肿，胸腔积液、心包积液和多器官功能衰竭。对于中枢神经系统，可见头痛、乏力、疲倦、头晕、嗜睡、震颤、焦虑、抑郁、易激惹，少见兴奋。而代谢/内分泌系统，可见水肿、体重减轻，还出现过白血病细胞快速分解所致的继发性高尿酸血症的报道，可使用别嘌醇预防高尿酸血症。如果是呼吸系统，可引起鼻出血、呼吸困难、呼吸窘迫、咳嗽、胸腔积液等。
  
    肌肉骨骼系统则有过有关节痛、后背痛、肌肉痛、肢体疼痛的报道。泌尿生殖系统可能发生可见血尿和血清肌酸酐升高。肝脏方面要比较小心，可引起可逆性肝毒性，表现为丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素升高、肝肿大、黄疸。可见恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻、便秘、牙龈出血、咽喉痛等是可能发生在肠胃道的。在血液方面，比较常见的是贫血、白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少和发热伴中性粒细胞减少。还可能发生皮肤上的不良反应，就是可见皮炎、皮肤干燥、红斑、淤斑、瘙痒、斑丘疹、注射部位疼痛、一过性面部潮红、掌-足-红肿疼痛综合征等。当出现上面所列举或是其他的不良反应时，应根据患者的实际情况作出针对的治疗方案，以确保患者朋友的安全健康。在治疗过程中一定要时刻对病情进行监测，要第一时间了解情况以做出最佳决策。



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