Ekterly(sebetralstat)是一种新型口服丝氨酸蛋白酶抑制剂,主要针对中性粒细胞弹性蛋白酶(NE),用于治疗某些与中性粒细胞异常激活相关的疾病。
一、适应症
目前 sebetralstat 的主要研究方向和潜在适应症集中在:
弥漫性泛细支气管炎(DPB):
这是一种以呼吸细支气管为主要病变的慢性炎症性疾病,中性粒细胞弹性蛋白酶过度激活是其病理机制之一。sebetralstat 通过抑制 NE,可能减轻气道炎症和组织损伤,改善呼吸功能。
其他中性粒细胞相关疾病:
如囊性纤维化(CF)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期等,相关临床研究仍在进行中,尚未广泛获批。
二、不良反应
根据早期临床试验数据,sebetralstat 的不良反应相对温和,常见包括:
胃肠道反应:恶心、腹泻、腹痛、腹胀等,通常为轻至中度,随用药时间可能缓解。
神经系统反应:头痛、头晕(发生率较低)。
其他:少数患者可能出现肝功能指标轻度异常(如 ALT/AST 升高),需监测肝功能;偶见皮疹、瘙痒等过敏反应。
严重不良反应:目前报告较少,但需警惕过敏反应(如呼吸困难、面部肿胀),若出现需立即停药并就医。
三、注意事项
禁忌人群:
对 sebetralstat 或药物成分过敏者禁用。
严重肝肾功能不全患者慎用(可能影响药物代谢)。
特殊人群:
孕妇、哺乳期妇女:缺乏足够临床数据,需权衡利弊后由医生评估使用。
儿童:安全性和有效性尚未明确,暂不推荐。
监测要求:
用药期间建议定期监测肝功能(如每 1-3 个月检查 ALT、AST 等)。
若出现持续腹泻、黄疸(皮肤 / 眼白发黄)、严重腹痛等,需及时就医。
药物相互作用:
目前尚未发现显著的药物相互作用,但需告知医生正在使用的其他药物(包括处方药、非处方药、保健品),避免潜在影响。
四、使用方法
给药方式:口服,通常随餐服用(可减少胃肠道刺激)。
推荐剂量:
基于临床研究,成人常用剂量可能为每日 2 次,每次 150-300mg(具体剂量需根据病情、体重及耐受性调整)。
疗程:需根据疾病类型和治疗反应确定,如弥漫性泛细支气管炎可能需长期维持治疗,需遵医嘱坚持用药,不可擅自停药。
(责任编辑:编辑露露)
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