膀胱是人体很重要而且十分脆弱的器官，近年来男性朋友，尤其容易遭受膀胱癌的侵袭。膀胱癌发生在膀胱黏膜上，作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤，它也是中国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位。而男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第七位，女性排在第十位以后。
我国男性膀胱癌发病率高于女性。有数据显示，近年来，男性膀胱癌的发病率是女性的3.3倍，死亡率是女性的2倍。为何男性更容易患上膀胱癌呢？
1.吸烟是最为肯定的致病因素
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2～6倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。
长期接触工业化学产品是另一个重要的致病危险因素，约20%的膀胱癌是职业因素所致。比如从事印染、石化、皮革等制造业的人，或是生活中长期染发、接触染料、油漆、橡胶等化学元素的人，都容易让脆弱的膀胱“受伤”。
2.前列腺增生、结石等慢性炎症刺激可致膀胱癌
男性膀胱癌发病率高，主要是与雄性激素水平有关。此外，前列腺增生等慢性梗阻因素，以及尿潴留、膀胱结石等慢性炎症刺激，也会造成膀胱癌。
膀胱癌分两大类型，一类是常见的尿路上皮癌占90%，另一类是腺癌、鳞癌、小细胞癌、分化癌等占10%。前列腺增生及尿道狭窄等疾病造成慢性尿路梗阻，致瘤物质长期聚集膀胱容易造成膀胱癌，而结石等局部慢性长期刺激可造成膀胱鳞癌。
因此，预防膀胱发生癌变，男性朋友可从戒烟、多喝水、少吃肉等生活方式着手进行。
膀胱癌的主要症状
膀胱癌不同于其他癌症，症状主要为无痛性的全程肉眼血尿，只要人们有健康意识，易被早期发现。出现血尿有多种情况，比如尿路感染会出现血尿，但这种有尿频、尿急、尿痛的症状。而膀胱癌出现的血尿却不痛。膀胱癌不仅是不痛性的血尿，而且是全程肉眼血尿。
虽然膀胱癌症状相对典型，但也有一些病人在发现血尿时，会认为是热重、火重，吃点消炎药、清热药，认为多喝水休息下就没问题。结果拖得很晚才来，这样不仅病人花的治疗费更多，受的痛苦更多，且会增加治疗难度。
早期膀胱癌规范治疗5年生存率达90%
一旦出现无痛性的肉眼血尿，可以做膀胱镜确诊膀胱的具体情况。如果发现有肿瘤，可以取组织做病理活检，确诊肿瘤类型。但因做膀胱镜只是局麻，有些病人不能耐受，如果膀胱肿瘤大，血块多，膀胱痉挛，病人就会非常痛苦。
因此，临床上还有一种做法，就是一发现膀胱有肿瘤，就直接做经尿道膀胱肿瘤电切术。
这样有两种好处，一是因手术是全麻，可直接切掉肿瘤；二是可对取出的肿瘤做病理检查，了解其性质，浸润深度，决定是否需要做第二次手术，或是否需要做膀胱肿瘤的根治术。如果肿瘤浸润得浅，通过这种电切术就达到了治疗效果。
只要早发现，规范治疗，膀胱肿瘤患者可获得长期生存。
膀胱肿瘤可分为浅表层、肌肉层、浆膜层等，一般浅表膀胱癌做单纯的膀胱肿瘤电切术，术后再定期灌药、复查，5年生存率可达90%以上，10年生存率达80%以上。但如果病人术后不定期复查，不定期灌药等，就会延误病情。因为膀胱肿瘤非常容易复发，5年复发率可达40%以上。
膀胱癌的预防措施
1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。
2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。
4、加强体育锻炼，增强体质。
5、生活要规律。
相关药品：Tecentriq(atezolizumab)是FDA批准的第一个PD-L1抑制剂，用于膀胱癌新靶向治疗。FDA同时还批准了Tecentriq辅助诊断试剂Ventana PD-L1(SP142)分析试剂盒，用于测定肿瘤浸润免疫细胞PD-L1表达水平。
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