作为长效抗 HIV 药物，Yeztugo（来那卡帕韦）的临床应用需遵循科学规范的流程，明确适用人群、规范用药操作、做好效果监测，才能最大限度发挥药物疗效，保障患者用药安全。
从适用人群来看，Yeztugo 主要针对两类 HIV 感染者：一类是 “病毒抑制稳定的成人患者”—— 即接受传统口服抗 HIV 药物治疗至少 6 个月，病毒载量持续低于检测下限（<50 拷贝 /mL），且未检测到对 Yeztugo 耐药突变的患者，可转换为 Yeztugo 长效治疗方案，以提升用药依从性；另一类是 “多重耐药的成人患者”—— 即对至少 3 类传统抗 HIV 药物（如核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂）产生耐药，且无其他有效治疗方案的患者，可将 Yeztugo 作为核心治疗药物，联合其他敏感药物使用。需要注意的是，Yeztugo 目前暂不推荐用于儿童、孕妇及哺乳期女性，相关人群的安全性数据仍在进一步研究中。
用药流程方面，Yeztugo 采用 “负荷剂量 + 维持剂量” 的给药方案。负荷剂量阶段，患者需在第 1 天、第 2 天分别接受一次肌肉注射（每次给药 600mg），快速提升体内药物浓度至有效治疗水平；随后进入维持阶段，每 6 个月接受一次 600mg 肌肉注射即可。给药部位通常选择臀部肌肉，由专业医护人员操作，注射后需观察 15-30 分钟，确保无过敏反应。此外，Yeztugo 需与其他抗 HIV 药物联合使用（如核苷类逆转录酶抑制剂），不可单独作为初始治疗方案，具体联合用药方案需根据患者既往治疗史、耐药检测结果由医生制定。
效果监测是确保治疗成功的关键。患者在接受 Yeztugo 治疗后，需定期进行随访：治疗第 4 周、第 12 周需检测病毒载量与 CD4+T 细胞计数，评估药物抑制效果；此后每 6 个月（与给药周期同步）进行一次病毒载量、CD4+T 细胞计数检测，同时监测肝肾功能、血常规等指标，排查药物潜在不良反应。若患者出现病毒载量反弹（>50 拷贝 /mL），需及时进行耐药检测，调整治疗方案。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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