司帕生坦（Sparsentan）作为首款获批的口服双靶点内皮素 - 血管紧张素受体拮抗剂，自 2023 年获 FDA 批准用于治疗 IgA 肾病以来，便改写了慢性肾病的治疗格局。其核心优势在于创新性结合了内皮素 A 型受体（ETAR）与血管紧张素 II 型受体（AT1R）的拮抗作用，突破了传统单靶点药物的治疗局限。
与仅作用于肾素 - 血管紧张素系统的普利类、沙坦类药物不同，司帕生坦通过双重机制发挥作用：既能抑制血管紧张素 II 介导的肾小球高压与纤维化，又能阻断内皮素导致的肾血管收缩与炎症反应，从多维度延缓肾损伤进展。在 III 期临床试验 PROTECT 中，服用司帕生坦的 IgA 肾病患者尿蛋白水平较安慰剂组下降 45%，肾小球滤过率下降速度显著减缓，展现出优于传统药物的疗效。这款药物的问世，标志着肾病治疗从 “单一通路干预” 进入 “多靶点协同保护” 的新阶段。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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