IgA 肾病作为全球最常见的原发性肾小球疾病，约 40% 患者会在确诊后 10-20 年内进展为终末期肾病，此前缺乏能有效阻断疾病进展的药物。司帕生坦的获批，为这类患者提供了突破性治疗方案，其临床定位集中在三个核心场景。
首先是疾病进展期患者：对于尿蛋白 / 肌酐比值（UACR）≥1.5g/g 且估算肾小球滤过率（eGFR）30-90 mL/min/1.73m² 的患者，司帕生坦可作为一线治疗药物，通过双重靶点抑制延缓肾纤维化。其次是传统治疗应答不佳者：对沙坦类药物不耐受或用药后尿蛋白下降不足 50% 的患者，换用或联用司帕生坦（需遵医嘱）可获得更好的疗效。此外，在早期 IgA 肾病干预中，司帕生坦也展现出潜力，能通过控制炎症反应降低疾病恶化风险。但需注意，其目前获批适应症仅限 IgA 肾病，其他类型肾病的应用仍在临床试验中。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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