在 COPD 治疗领域，支气管扩张剂（如长效 β2 受体激动剂、长效抗胆碱能药物）和传统抗炎药（如吸入性糖皮质激素、罗氟司特）已应用多年，而 Jascayd（奈兰多司特）凭借独特的作用机制与疗效特点，与这些药物形成互补，同时在特定场景下展现出明显优势。
与支气管扩张剂相比，Jascayd 的核心优势在于 “抗炎 + 预防急性加重”。支气管扩张剂虽能快速缓解呼吸困难，但无法抑制气道炎症，对急性加重的预防效果有限；而 Jascayd 通过抗炎作用，不仅能改善肺功能，还能将年急性加重率降低 40%，尤其适合 “炎症主导型” COPD 患者 —— 即痰液中中性粒细胞比例高、频繁急性加重的患者。临床实践中，常将 Jascayd 与长效支气管扩张剂联合使用，实现 “抗炎 + 扩管” 的协同效果，FEV1 改善幅度可达 20%-25%，远超单一用药。
与吸入性糖皮质激素（ICS）对比，Jascayd 避免了 ICS 的局部副作用。ICS 长期使用可能导致口腔念珠菌感染、声音嘶哑，且对重度 COPD 患者的急性加重预防效果有限；而 Jascayd 作为口服制剂，无局部刺激问题，且对 ICS 疗效不佳的患者仍能有效降低急性加重风险。不过，对于合并哮喘的 COPD 患者（即 “ACO” 患者），ICS 联合 Jascayd 的方案仍可能是优选，可同时控制气道高反应性与慢性炎症。
与传统 PDE4 抑制剂罗氟司特相比，Jascayd 的安全性优势显著。罗氟司特因胃肠道反应（恶心、腹泻发生率超 25%）和精神系统副作用（失眠、焦虑），临床应用受限；而 Jascayd 通过亚型选择性优化，胃肠道反应发生率降至 8%-10%，且无明显精神系统副作用，患者耐受性大幅提升，更适合长期维持治疗。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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