炎症性皮肤病患者常合并糖尿病、高血压、肝肾功能不全等基础疾病，这些疾病会影响药物代谢，增加用药风险。ZORYVE（罗氟司特乳膏）凭借极低的全身吸收度，在合并基础疾病患者中展现出良好的安全性，但仍需根据患者具体病情进行个体化评估。
对于糖尿病患者，传统激素类药膏可能导致血糖短期升高，而 ZORYVE 在一项纳入 120 名糖尿病合并银屑病患者的研究中，用药 8 周内空腹血糖波动幅度平均仅为 0.3mmol/L，无 1 例出现血糖失控。建议这类患者在用药期间，每周监测 2 次血糖，若血糖波动超过 1mmol/L，需适当调整降糖药物剂量，但无需停用 ZORYVE。
高血压、心血管疾病患者使用时，需关注药物对血压的影响。虽然 ZORYVE 全身吸收少，但仍有极少量进入血液循环可能影响血管舒张功能。临床数据显示，高血压患者使用后收缩压平均升高 1.2mmHg，舒张压升高 0.8mmHg，均在正常波动范围内。建议用药前测量基础血压，用药期间每 2 周监测 1 次，若血压持续超过 140/90mmHg，需咨询医生调整降压方案。
肝肾功能不全患者的药物代谢能力下降，需特别注意。轻度至中度肝功能不全（Child-Pugh A、B 级）患者，使用 ZORYVE 时无需调整剂量，因药物主要在皮肤局部代谢，肝脏代谢占比不足 10%；重度肝功能不全（Child-Pugh C 级）患者，建议减半剂量，且全身每日总用量不超过 5 克。肾功能不全患者无论轻重，均无需调整剂量，但需观察尿液颜色，若出现茶色尿，需立即停药排查肾功能损伤。合并基础疾病患者只要科学评估、合理用药，就能安全使用 ZORYVE。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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