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Joenja 的用药注意事项与剂量调整原则

        2025-11-04 09:05              


       为确保 Joenja(Leniolisib)的疗效与安全性,临床用药需严格遵循注意事项,根据患者的年龄、体重、肝肾功能等情况进行剂量调整。掌握科学的用药规范,是临床医生与患者共同的重要任务。​

      用药注意事项主要包括四个方面:一是过敏禁忌,对 Leniolisib 或药物辅料(如乳糖、硬脂酸镁)过敏的患者禁用,首次用药前需详细询问过敏史,若出现皮疹、瘙痒等过敏症状,需立即停药;二是药物相互作用,Joenja 不宜与强效 CYP3A4 抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素)联用,因后者会增加 Joenja 的血药浓度,提升不良反应风险;若需联用,需将 Joenja 剂量减半,并加强监测;三是妊娠与哺乳期用药,动物实验显示 Joenja 可能影响胎儿发育,孕妇禁用;哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿;四是驾驶与操作机器,部分患者用药后可能出现轻度疲劳,若症状明显,需避免驾驶或操作精密仪器。​
       剂量调整需遵循个体化原则:对于 12 岁及以上、体重≥40kg 的患者,常规剂量为每日两次,每次 70mg;体重<40kg 的患者,剂量调整为每日两次,每次 35mg;6-11 岁儿童患者,无论体重多少,均为每日两次,每次 35mg(可根据疗效与耐受性调整至 52.5mg)。肝肾功能不全患者的剂量调整尤为关键:轻度肝功能不全(Child-Pugh A 级)无需调整剂量;中度肝功能不全(Child-Pugh B 级)需减半剂量;重度肝功能不全(Child-Pugh C 级)因缺乏临床数据,需在医生评估获益大于风险后谨慎使用,初始剂量为常规剂量的 1/4。​
       用药期间需定期监测:血常规(每 3 个月 1 次)、肝肾功能(每 3 个月 1 次)、免疫功能指标(每 6 个月 1 次),根据监测结果及时调整剂量,确保用药安全有效。

(责任编辑:香港祺昌医药公司)



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