多重耐药（MDR）、广泛耐药（XDR）革兰氏阴性菌感染，以及合并基础疾病的难治性感染患者，是感染科临床治疗的 “硬骨头”—— 这类患者传统药物疗效极差，死亡率高，且治疗选择极度有限。Contepo 凭借其独特的作用机制与强效疗效，成为这类患者的 “精准破局者”。
对于MDR/XDR 革兰氏阴性菌感染患者，Contepo 的核心优势在于 “无交叉耐药的强效杀伤”。这类患者的致病菌通常对≥3 类抗菌药物耐药，尤其产 KPC、NDM 等碳青霉烯酶的菌株，传统药物几乎无效。临床数据显示，Contepo 对 CRKP 的敏感率达 82%，对 CREC 的敏感率达 85%，对 XDR 鲍曼不动杆菌的敏感率达 60%；在治疗 CRKP 引起的败血症中，Contepo 联合方案的死亡率仅 28%，显著低于传统方案的 52%。其机制在于磷霉素的作用靶点与 β- 内酰胺酶、外排泵等耐药机制无关联，即使细菌产生多种耐药酶，仍能被 Contepo 有效抑制。
对于合并基础疾病的难治性感染患者，优势体现在 “安全性与疗效的平衡”。这类患者多为老年、合并肾功能不全、糖尿病或免疫抑制状态，传统抗菌药物的肾毒性、神经毒性风险显著升高。Contepo 无明显肾毒性，肌酐清除率≥30mL/min 的患者无需调整剂量；无耳毒性，可用于合并听力损伤的患者；胃肠道反应轻微，适合糖尿病或消化功能不全的患者。在一项针对老年 MDR 尿路感染患者的研究中，Contepo 单药治疗的临床治愈率达 69%，不良反应发生率仅 12%，显著优于多粘菌素联合方案（治愈率 58%，不良反应发生率 38%）。
此外，Contepo 的联合治疗协同效应也是核心优势之一。与氨曲南、头孢他啶阿维巴坦等药物联用，可产生协同抗菌作用，进一步提升对 XDR 菌株的清除率，同时降低单药剂量，减少不良反应风险，为最严重的耐药感染提供了更强效的治疗选择。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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