Contepo 的靶向治疗特性决定了其临床应用需严格遵循 “人群筛选 + 个体化用药” 原则，明确适用人群、禁忌证和用药规范，结合患者的感染类型、致病菌耐药谱和身体状况进行精准决策，才能最大化治疗获益。
核心适用人群包括：
成人多重耐药革兰氏阴性菌感染患者，尤其是对头孢类、碳青霉烯类药物耐药的菌株（如 CRKP、CREC、ESBL 阳性大肠杆菌 / 肺炎克雷伯菌）；
复杂性尿路感染（cUTI）患者，包括肾盂肾炎、导管相关尿路感染，且致病菌对传统药物耐药；
医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）患者，尤其是 MDR 菌株引起的感染；
腹腔感染、败血症等严重全身性感染患者，经传统治疗无效或无法耐受传统药物；
合并肾功能不全、听力损伤等基础疾病，无法使用多粘菌素、氨基糖苷类等毒性较大药物的感染患者。
禁忌与慎用人群需严格把控：
禁忌：对磷霉素或 Contepo 中任何成分（如甘露醇、柠檬酸钠）过敏者禁用；严重肾功能不全（肌酐清除率 mL/min）且未接受透析的患者禁用；
慎用：孕妇慎用（仅在获益大于风险时使用）；哺乳期女性慎用（需暂停哺乳）；儿童与青少年（安全性和有效性尚未确立）；有癫痫病史或中枢神经系统疾病的患者慎用（需监测癫痫发作风险）；胃肠道疾病患者慎用（可能加重腹泻、恶心）。
用药规范方面，Contepo 为静脉输注制剂，推荐剂量与给药频率根据感染严重程度和肾功能调整：
常规剂量：复杂性尿路感染：12g 每 8 小时一次，疗程 7-14 天；肺炎 / 腹腔感染 / 败血症：15g 每 8 小时一次，疗程 10-14 天；
肾功能不全调整：肌酐清除率 60-89mL/min：无需调整；30-59mL/min：12g 每 12 小时一次；血液透析患者：12g 每 24 小时一次，透析后可追加 6g；
给药方式：每 12g 或 15g 药物需加入 250mL 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液中，输注时间≥1 小时，避免快速输注导致不良反应；
监测要点：治疗期间定期监测肾功能（血肌酐、尿素氮）、电解质（血钾、血镁）、血常规；对严重感染患者，可监测血药浓度调整剂量；观察是否出现癫痫发作、严重腹泻等不良反应，及时干预。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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