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Kygevvi 在儿科 TK2d 患者中的应用

        2025-11-25 09:11              


        儿科患者是 TK2d 的主要患病群体,且早发型(≤2 岁发病)患者病情进展更快、预后更差。Kygevvi 在儿科人群中的疗效与安全性数据,为这一高危群体提供了首个精准治疗选择,但需基于年龄、体重及疾病严重程度制定个体化方案。​

        儿科患者的疗效优势:​
临床数据显示,Kygevvi 在儿科患者中的疗效尤为显著。2 期试验亚组分析显示,发病年龄≤12 岁的儿科患者 6MWD 平均改善 71.2 米,远高于成人患者;回顾性研究中,早发型患者(≤2 岁发病)经治疗后死亡风险降低 89%,显著优于晚发型儿科患者(82%)。这一优势源于儿科患者线粒体功能尚未完全衰竭,及时补充嘧啶核苷可更高效地恢复 mtDNA 复制,阻断疾病进展,避免不可逆的组织损伤。​
       个体化给药与护理要点:​
剂量调整:儿科患者剂量需严格按体重计算,初始剂量为 300-400mg/kg/ 日,分 3 次服用,每 2 周评估耐受性后递增,目标剂量不超过 800mg/kg/ 日;婴儿患者需根据喂养情况调整给药时间,避免与奶液同服(可能影响吸收)。​
剂型适配:针对婴幼儿患者,溶解后的口服溶液可通过鼻胃管或注射器给药,确保剂量准确;药物味道较微苦,可适量添加无蔗糖矫味剂改善口感,提高依从性。​
发育监测:长期治疗期间需每 6 个月评估运动发育(如坐、爬、走等里程碑)、语言发育及智力发育,结合康复治疗优化功能结局。​
家庭护理:指导家长观察腹泻、呕吐等不良反应,掌握口服补液盐的使用方法;定期记录患者活动能力变化,为剂量调整提供依据;避免患者过度劳累,同时进行适度康复训练,维持肌肉功能。

(责任编辑:香港祺昌医药公司)



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