基于 III 期试验的初步安全性数据,Fenebrutinib 展现出良好的耐受性,不良反应以轻度至中度为主,无新增安全性信号,肝脏安全性与既往研究一致,为其长期临床应用提供了保障。

常见不良反应及特点:III 期试验中,Fenebrutinib 组报告的常见不良反应多与 BTK 抑制相关的免疫调节作用有关,包括轻度感染(如鼻咽炎、尿路感染)、胃肠道反应(腹泻、恶心)及头痛、疲劳等,发生率与对照组相当,且多为一过性,随治疗进展可逐渐缓解。与共价 BTK 抑制剂相比,其可逆性结合特性减少了对正常免疫功能的长期抑制,感染风险更低,未出现严重机会性感染的报告。
肝脏安全性重点关注:肝脏相关不良反应是 BTK 抑制剂类药物的共性关注点,Fenebrutinib 的 III 期数据显示,其肝功能异常(ALT/AST 升高)发生率与既往研究一致,且多为轻度至中度,无严重肝损伤或肝衰竭病例。临床应用中需遵循 “治疗前基线评估 + 治疗期间定期监测” 原则,对肝功能不全患者需谨慎使用,必要时调整剂量。
特殊人群安全性:目前尚无孕妇及哺乳期女性的临床数据,仅在获益大于潜在风险时谨慎使用;老年患者(≥65 岁)与年轻患者的安全性数据无显著差异,无需特殊剂量调整;合并轻度至中度肾损伤患者无需调整剂量,重度肾损伤患者因数据有限,不推荐使用。整体而言,Fenebrutinib 的安全性谱温和可控,与疗效优势相结合,使其成为 MS 患者长期治疗的可靠选择。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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