Fenebrutinib 目前的研发核心聚焦于 MS，但基于其 BTK 抑制的广谱免疫调节作用与血脑屏障穿透能力，未来有望在更多自身免疫性疾病与神经退行性疾病中拓展应用，成为多领域的靶向治疗工具。
适应症拓展方向：1. 其他中枢神经系统自身免疫病：如视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、急性播散性脑脊髓炎（ADEM），这类疾病与 MS 具有相似的免疫炎症病理基础，Fenebrutinib 的双重抑制机制可能同样有效，目前相关临床前研究已在推进；2. 自身免疫性脑炎：针对 B 细胞与小胶质细胞共同参与的脑炎亚型，Fenebrutinib 有望成为靶向治疗新选择；3. 神经退行性疾病：如阿尔茨海默病，研究发现小胶质细胞异常激活是疾病进展的关键因素，Fenebrutinib 的中枢渗透特性与小胶质细胞抑制作用，可能为延缓疾病进展提供新路径，相关早期探索已启动。
联合治疗探索：1. 与 S1P 受体调节剂联合：针对高疾病活动度 RMS 患者，Fenebrutinib 的双重抑制与 S1P 受体调节剂的淋巴细胞迁移抑制作用可能产生协同效应，进一步降低复发风险；2. 与抗炎 / 神经保护剂联合：如与辅酶 Q10、白藜芦醇等联合，增强神经保护效果，延缓髓鞘与轴突损伤；3. 与生物制剂联合：针对难治性 PPMS 患者，探索 Fenebrutinib 与抗 IL-6 单抗等联合，强化对慢性炎症的抑制。
尽管未来探索仍需面临临床试验验证、剂量优化等挑战，但 Fenebrutinib 的机制优势与临床数据已为其拓展奠定坚实基础，有望从 MS 治疗药物逐步发展为中枢神经系统免疫与退行性疾病的核心治疗手段，开启靶向治疗的全新篇章。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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