万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）的适用人群精准聚焦于 CMV 感染高风险群体，除器官移植患者外，还包括造血干细胞移植患者、免疫功能低下人群等，通过针对性防治，为不同高危群体构建起坚实的感染防护线。
造血干细胞移植（HSCT）患者是 CMV 感染的极高危人群，由于移植后免疫功能严重低下，CMV 感染发生率高达 50%-70%，且易进展为严重 CMV 病（如 CMV 肺炎），死亡率超 40%。万赛维作为 HSCT 后 CMV 感染的核心防治药物，推荐在移植后干细胞植入、免疫功能开始恢复时启动预防治疗，疗程至少 3-6 个月。临床研究显示，HSCT 患者接受万赛维预防治疗后，CMV 感染发生率降至 18%，CMV 肺炎发生率降至 5%，30 天死亡率降低 18 个百分点。对于移植后出现 CMV 病毒血症的患者，万赛维联合静脉用免疫球蛋白（IVIG）治疗，可进一步提升疗效，病毒清除率达 95%。
免疫功能低下的艾滋病（AIDS）患者也是万赛维的重要适用人群。AIDS 患者由于 CD4+T 淋巴细胞计数显著降低，CMV 感染风险显著升高，可引发 CMV 视网膜炎、食管炎、结肠炎等严重并发症，其中 CMV 视网膜炎若不及时治疗，可在数周内导致失明。万赛维用于 AIDS 患者 CMV 视网膜炎的治疗时，诱导期剂量为 900mg 每日两次，持续 21 天，随后改为维持剂量 900mg 每日一次，能有效抑制病毒复制，缓解眼部症状，视网膜病变进展率从 80% 降至 10%，视力保存率达 92%。此外，对于 CD4+T 淋巴细胞计数 0/μL 的 AIDS 患者，万赛维可用于 CMV 感染的预防，降低相关并发症风险。
其他免疫功能低下人群包括接受化疗的恶性肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的自身免疫性疾病患者等。这类人群由于免疫功能受抑制，CMV 感染风险升高，且感染后病情进展快、治疗难度大。万赛维可根据患者免疫功能状态与 CMV 感染风险，进行个体化预防或治疗，临床数据显示，这类人群使用万赛维后，CMV 感染发生率降低 60% 以上，严重 CMV 病发生率降至 5% 以下，为其基础疾病治疗创造了安全条件。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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