万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）的疗效与安全性高度依赖规范的剂量使用与个体化调整，不同人群、不同治疗场景的剂量方案存在显著差异，需严格遵循临床指南与医嘱，避免剂量不足或过量导致的疗效不佳或不良反应风险。
器官移植患者的剂量方案：
预防治疗：对于成人肾移植患者，推荐剂量为 900mg，每日一次，从移植后 10 天内开始，疗程至少 3 个月；肝移植患者推荐剂量 900mg，每日一次，疗程至少 6 个月；心、肺移植患者由于感染风险更高，疗程可延长至 12 个月。
治疗治疗：活动性 CMV 感染诱导期剂量为 900mg，每日两次，持续 2-3 周，直至 CMV-DNA 转阴；维持期剂量为 900mg，每日一次，持续至免疫功能恢复。
造血干细胞移植患者的剂量方案：
预防治疗：成人患者推荐剂量 900mg，每日一次，从移植后 21 天左右（干细胞植入后）开始，疗程 3-6 个月；儿童患者（≥4 个月）根据体重调整剂量，体重 <15kg 者 300mg 每日一次，15-30kg 者 450mg 每日一次，>30kg 者 900mg 每日一次。
治疗治疗：诱导期剂量 900mg 每日两次（成人），儿童按体重换算，持续 2-3 周；维持期剂量 900mg 每日一次（成人），根据病毒载量调整疗程。
AIDS 患者的剂量方案：
CMV 视网膜炎诱导治疗：900mg，每日两次，持续 21 天；
维持治疗：900mg，每日一次，持续至 CD4+T 淋巴细胞计数 > 100/μL 且病毒载量阴性；
预防治疗：仅适用于 CD4+T 淋巴细胞计数 μL 的患者，剂量 900mg，每日一次，直至免疫功能恢复。
肾功能不全患者的个体化调整：万赛维主要经肾脏排泄，肾功能不全患者需根据肌酐清除率（CrCl）调整剂量，避免药物蓄积。CrCl 50-69mL/min 时，剂量调整为 450mg 每日两次（诱导期）或 450mg 每日一次（维持期 / 预防期）；CrCl 30-49mL/min 时，诱导期 450mg 每日一次，维持期 / 预防期 450mg 每两天一次；CrCl 10-29mL/min 时，诱导期 450mg 每两天一次，维持期 / 预防期 450mg 每周两次；透析患者需在透析后给药，剂量 450mg 每周一次。肝功能不全患者无需调整剂量，但严重肝功能不全者需慎用。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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