Rybrevant Faspro™(艾万妥单抗和透明质酸酶-lpuj)联合Lazertinib方案的成功获批,离不开多项高质量临床试验的充分验证,其中包括前瞻性III期临床试验和回顾性真实世界研究,这些研究从不同维度证实了该方案的疗效、安全性和适用性,为其临床应用提供了坚实的科学依据。

在一线治疗的关键III期试验中,研究纳入了EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的局部晚期或转移性NSCLC患者,随机分为Rybrevant Faspro™联合Lazertinib治疗组和奥希替尼单药组。结果显示,联合治疗组的中位无进展生存期(mPFS)达到23.7个月(95%CI:19.1,27.7),而奥希替尼单药组仅为16.6个月(95%CI:14.8,18.5),联合治疗使疾病进展或死亡风险显著降低30%(HR=0.70,95%CI:0.58,0.85;p=0.0002)。这一数据不仅显著优于传统标准治疗,更创下了EGFR突变肺癌一线治疗PFS的新纪录,为患者带来了更长的疾病稳定期。
在罕见EGFR突变患者群体中,Chrysalis-2临床试验的结果同样令人振奋。该研究纳入了52例携带非典型EGFR突变(排除外显子20插入)的转移性NSCLC患者,接受Rybrevant Faspro™联合Lazertinib治疗。在30例可评估疗效的患者中,客观缓解率(ORR)达到53%(95%CI:34-72),临床获益率(CBR)高达78%(95%CI:62-89),中位缓解持续时间(DOR)尚未达到,展现出对罕见突变的良好治疗效果。真实世界研究数据进一步验证了其临床价值,与传统TKI单药治疗相比,联合方案的中位总生存期(OS)尚未达到,显著优于传统治疗的19.6个月,治疗中断时间(TTD)也延长至14个月,是传统治疗的3.8倍。
安全性方面,联合方案展现出良好的耐受性,不良反应以轻中度为主。最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、输液相关反应等,发生率与传统TKI治疗相当,且多数可通过对症治疗缓解。研究中未发现新的安全性信号,严重不良反应发生率较低,仅有极少数患者因不良反应停药,证实了该方案在长期治疗中的安全性和可靠性。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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