Rybrevant Faspro™(艾万妥单抗和透明质酸酶-lpuj)作为EGFR突变肺癌的新型靶向治疗药物,其疗效的充分发挥与用药安全的保障,离不开科学规范的用药指导。结合FDA批准的药品说明书与临床实践经验,从给药方式、剂量规范、不良反应管理、特殊人群用药等方面梳理核心要点,为临床医生与患者提供全面参考。

给药方式与剂量规范是用药关键。Rybrevant Faspro™为皮下注射制剂,推荐剂量为1400mg艾万妥单抗(含透明质酸酶-lpuj),每2周给药一次,每次注射时间约15分钟,可在腹部、大腿或上臂外侧进行皮下注射。与传统静脉输注的靶向药物相比,皮下注射方式大幅缩短了给药时间,提升了用药便利性,患者可在门诊完成给药,无需长时间住院等待。需要注意的是,给药前需检查药品外观,若出现浑浊、沉淀或变色等异常情况,应禁止使用;给药后需在门诊观察至少30分钟,监测是否出现输液相关反应。
不良反应管理是用药安全的核心。最常见的不良反应为皮疹、腹泻、输液相关反应和甲沟炎,其中输液相关反应多发生在首次给药后,表现为发热、寒战、呼吸困难等症状。为预防输液相关反应,首次给药前应给予患者抗组胺药、糖皮质激素和退烧药进行预处理;若给药过程中出现轻度至中度输液相关反应,可减慢注射速度或暂停给药,症状缓解后再恢复;若出现严重反应,应立即停药并进行对症治疗。对于皮疹和腹泻,可通过局部外用药物或口服止泻药缓解,严重时需及时调整剂量。此外,用药期间需定期监测患者的肝功能、肾功能和心电图,警惕潜在的器官损伤。
特殊人群用药需谨慎。妊娠女性使用该药物可能对胎儿造成危害,有生殖能力的女性在治疗期间及末次给药后3个月内需使用有效避孕措施;男性患者若有生殖能力的女性伴侣,治疗期间及末次给药后3个月内也需采取避孕措施。目前尚不明确药物是否通过乳汁排泄,建议治疗期间及末次给药后3个月内停止哺乳。肝功能或肾功能不全患者使用时无需调整剂量,但需密切监测用药反应;老年患者(≥65岁)使用时无特殊剂量调整要求,但需关注其对不良反应的耐受性。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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