在MYQORZO(aficamten)出现前,oHCM的治疗长期依赖“传统药物对症缓解+难治性患者有创治疗”的传统模式,这些方案存在疗效有限、安全性风险高、适用范围窄等诸多弊端。MYQORZO的上市实现了oHCM治疗从“间接缓解”到“根源干预”的范式革新,在治疗理念、疗效、安全性、用药便利性等方面形成了显著优势,彻底改变了oHCM的疾病管理格局。

传统治疗方案的局限性十分突出。核心药物治疗方案如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,通过非特异性抑制心脏交感神经活性或阻断钙通道,间接调节心肌收缩力,虽能在一定程度上缓解症状,但无法从根源上改善心肌肥厚与流出道梗阻,疗效有限且个体差异大。同时,这类药物的不良反应发生率较高,β受体阻滞剂常导致心动过缓、低血压、乏力,钙通道阻滞剂可能引发头晕、下肢水肿等,部分患者因无法耐受不良反应而停药。对于药物治疗无效的患者,室间隔酒精消融、外科切除术等有创治疗虽能缓解梗阻,但存在手术风险高、术后恢复时间长、适用人群窄等问题,无法满足广大患者的治疗需求。
MYQORZO的精准治疗模式彻底破解了这些难题。在治疗理念上,从“间接对症”转向“根源干预”,通过精准靶向心肌肌球蛋白,直接抑制异常增强的心肌收缩力,从根源上解除流出道梗阻;在疗效上,可显著提升患者运动耐力,改善心功能分级,减少有创治疗需求,疗效远超传统药物;在安全性上,凭借高度选择性的作用机制,不良反应发生率与安慰剂相当,停药率显著低于传统药物,耐受性大幅提升;在用药便利性上,为每日一次口服剂型,剂量调整方案简洁,可与食物同服,患者依从性更高;在适用范围上,覆盖多数有症状的成人oHCM患者,包括传统药物治疗无效的难治性患者,适用人群更广泛。这种“高疗效、高安全性、高便利性、广覆盖”的优势,使其成为oHCM治疗的金标准,推动了心血管疾病治疗的精准化进程。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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