rCDI的核心病理机制是肠道菌群紊乱导致的定植抗性丧失——抗生素在杀灭艰难梭菌的同时，也破坏了肠道内有益共生菌，导致艰难梭菌孢子在肠道内持续存活并再次萌发，引发感染复发。传统治疗手段仅聚焦于杀灭致病菌，无法修复受损的肠道菌群屏障，因此难以从根源上解决复发问题。VOWST之所以能实现突破性疗效，关键在于其精准修复肠道菌群的独特作用机制，通过重建肠道定植抗性，从源头阻断艰难梭菌的复发循环。
VOWST的活性成分是高纯度的厚壁菌门孢子，这一成分选择源于科学的病理机制认知：厚壁菌门是肠道内的优势有益菌，其代谢产生的次级胆汁酸（如脱氧胆酸DCA、石胆酸LCA）可直接抑制艰难梭菌孢子萌发和生长，同时产生的短链/中链脂肪酸（如丁酸盐、戊酸盐）能维护肠屏障完整性，增强肠道抵抗力。VOWST的作用机制并非直接杀灭艰难梭菌，而是通过“定植-重建-防御”三步实现精准干预：首先，口服后孢子在肠道内快速定植，给药后1周内定植水平即可匹配健康人群，并持续维持至24周；其次，定植的有益菌快速提升肠道菌群丰富度，推动厚壁菌门丰度显著上升、变形菌门丰度下降，使菌群结构向健康状态转变；最后，通过恢复肠道微生物的代谢功能，提升抑制艰难梭菌生长的关键代谢物浓度，重建肠道定植抗性，从根源上降低感染复发风险。
这种“精准修复菌群功能”的治疗理念，是肠道感染治疗领域的重要突破。相较于传统抗生素的“无差别杀菌”，VOWST仅针对受损的肠道菌群进行修复，对正常生理功能干扰极小；相较于粪菌移植的“广谱菌群移植”，其成分更明确、安全性更高、操作更便捷。这一独特作用机制不仅为rCDI预防提供了全新范式，也为其他菌群紊乱相关疾病的治疗研发提供了重要借鉴。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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