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Tegoprazan在特殊人群中的应用

        2026-01-31 09:16              


        酸相关疾病患者群体存在显著的病情特征差异,其中夜间酸突破患者因传统PPI治疗效果不佳,夜间症状反复,严重影响睡眠质量;幽门螺杆菌耐药患者因常规根除方案失效,疾病易复发,治疗难度大。Tegoprazan凭借其“全状态抑酸、长效平稳、耐药性低”的核心优势,在这两类特殊人群中展现出独特的治疗价值,为其提供了可靠的疾病控制方案。

        在夜间酸突破患者中,Tegoprazan的长效抑酸优势尤为显著。夜间酸突破是传统PPI治疗的常见痛点,由于传统PPI无法抑制静息态质子泵,即使睡前加服一次,夜间仍会出现胃酸分泌高峰,导致患者夜间烧心、反酸症状反复,睡眠质量严重下降。III期临床试验亚组分析显示,Tegoprazan治疗夜间酸突破患者8周后,夜间症状缓解率达91.5%,显著高于传统PPI的62.3%;治疗期间,患者夜间胃内pH>4的时间占比提升至82%,远优于PPI组的55%。某临床案例显示,一名45岁GERD患者,长期使用奥美拉唑治疗,白天症状控制尚可,但夜间频繁出现烧心、反酸,严重影响睡眠,改用Tegoprazan 50mg每日一次早餐后服用,治疗1周后夜间症状显著缓解,治疗4周后夜间症状完全消失,睡眠质量恢复正常,治疗8周后内镜检查显示食管黏膜完全愈合。
        在幽门螺杆菌耐药患者中,Tegoprazan的强效抑酸优势发挥了关键作用。随着抗生素滥用,幽门螺杆菌耐药率逐年升高,尤其是甲硝唑、克拉霉素耐药菌株占比已超过50%,导致传统PPI四联疗法根除率显著下降。Tegoprazan通过强效抑酸作用,可将胃内pH值快速提升至4以上并维持24小时,为抗生素发挥作用创造了最佳环境,即使对耐药菌株也能显著提升根除效果。临床试验数据显示,对于甲硝唑耐药的幽门螺杆菌感染患者,Tegoprazan联合阿莫西林、克拉霉素的四联疗法根除率仍达89.6%,而传统PPI四联疗法仅为68.2%。某临床案例显示,一名52岁胃溃疡患者,合并幽门螺杆菌感染,先后两次使用传统PPI四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑)均失败,检测显示为甲硝唑耐药菌株,改用Tegoprazan 50mg每日两次联合阿莫西林+克拉霉素治疗14天,停药1个月后复查,幽门螺杆菌检测结果为阴性,胃溃疡症状完全缓解,治疗6周后内镜检查显示溃疡完全愈合。

(责任编辑:香港祺昌医药公司)



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