酸相关疾病的诊疗长期面临“精准性不足、治疗选择有限、用药依从性低”的困境，部分患者因未明确病情类型（如是否合并幽门螺杆菌感染、是否存在夜间酸突破）而接受无效治疗，导致病情延误；临床诊疗中缺乏基于药物特性的个性化治疗指南，医生多依赖经验选择药物，对PPI治疗不佳患者的治疗策略不明确；同时，公众对酸相关疾病的认知不足，常因忽视烧心、反酸等早期症状或不规范用药，导致病情反复，影响治疗效果。Tegoprazan的上市不仅为酸相关疾病患者带来了全新的治疗选择，更从诊疗路径、治疗理念、学科发展等多个维度，对酸相关疾病诊疗领域产生了深远影响，推动该领域进入“精准分层治疗”的新时代。
在诊疗路径上，Tegoprazan的出现将推动全球酸相关疾病诊疗指南的更新与优化。此前，临床指南对酸相关疾病的治疗推荐多围绕传统PPI展开，对夜间酸突破、PPI耐药等特殊情况的关注不足；随着本品的获批，指南有望将“P-CAB精准抑酸治疗”纳入一线治疗推荐，明确其在夜间酸突破、PPI治疗不佳、幽门螺杆菌耐药患者中的优先地位，同时强调病情分层评估的重要性，将是否合并幽门螺杆菌感染、是否存在夜间酸突破等作为治疗方案选择的关键依据。同时，将推动酸相关疾病精准分层诊疗体系的建设，强调在治疗前通过症状评估、内镜检查、幽门螺杆菌检测等手段明确患者病情特征，根据病情类型制定个性化治疗方案。例如，对夜间酸突破患者，优先推荐Tegoprazan治疗；对幽门螺杆菌耐药患者，推荐Tegoprazan联合敏感抗生素的四联疗法；对轻度GERD患者，可根据患者服药便利性需求选择Tegoprazan或PPI。此外，将推动疗效监测的精细化，通过定期评估症状缓解情况、内镜检查黏膜愈合状态、幽门螺杆菌根除效果等，实时调整治疗方案，提升诊疗的精准性与有效性。
在学科发展方面，Tegoprazan的成功推动了消化领域抑酸药物的研发热潮。其作为我国首款自主研发的P-CAB，验证了P-CAB技术在酸相关疾病治疗中的临床价值，为后续新一代P-CAB药物的研发提供了可复制的技术范式。同时，其作用机制的相关研究加深了全球医学界对酸分泌调控机制的认知，推动了从“对症缓解”向“精准抑酸”的理念转变。更重要的是，本品的上市提升了医患对酸相关疾病精准治疗与规范用药的重视程度，推动了相关科普工作的开展，帮助患者了解早期筛查、规范用药的重要性，提高治疗依从性，实现早干预、早控制，降低疾病危害。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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