Eylea 8mg作为新一代长效抗VEGF药物，其疗效的充分发挥与用药安全的保障，离不开科学规范的用药指导与标准化的注射操作。结合中国NMPA获批标签、美国FDA prescribing info及全球临床试验数据，从剂量规范、给药流程、注射操作要点、不良反应管理及特殊人群注意事项等方面，梳理核心用药指南，为临床眼科医生与患者提供全面参考。
剂量与给药流程是用药关键。Eylea 8mg为眼内注射溶液，剂型为单次使用小瓶，每瓶含8mg阿柏西普（0.07ml，114.3mg/ml），仅用于玻璃体内注射，严禁口服、静脉注射或其他途径给药。不同适应症的推荐剂量与疗程一致，核心差异在于后续治疗间隔的调整：对于nAMD患者，推荐剂量为8mg，通过玻璃体内注射给药，初始3个月连续每月注射1次（负荷剂量），之后根据医生对患者视力和/或解剖学结果（如黄斑中心厚度、视网膜积液情况）的判断，将治疗间隔延长至每12-16周（3-4个月），必要时可根据病情调整为每8周一次，具体间隔需个体化制定。
注射操作要点直接影响用药安全与疗效，需严格遵循标准化流程：注射前需对患者进行全面眼部检查，包括视力、眼压、眼底镜、光学相干断层扫描（OCT）等，评估眼部结构与病情，排除注射禁忌；注射前需使用抗生素滴眼液预处理，预防眼内感染；注射时采用无菌操作，患者取仰卧位，眼部局部麻醉后，由专业眼科医生在显微镜引导下，将注射针轻轻刺入玻璃体腔，缓慢推注药物，注射完毕后按压注射部位片刻，避免药物渗漏。注射后需立即监测眼压，若眼压升高，可通过前房穿刺等方式缓解；同时告知患者注射后1-2天内避免眼部沾水、揉眼，避免剧烈运动，定期复查。
不良反应管理需聚焦核心风险点。临床常见不良反应多为轻度至中度，无需停药：一是眼部局部反应，如结膜出血、眼部不适、眼痛、视力模糊等，多在注射后1-3天内自行缓解，可通过局部冷敷减轻不适；二是眼内压升高，多为暂时性，注射后1小时内出现，多数患者可自行恢复，少数需使用降眼压药物短期治疗；三是玻璃体混浊、玻璃体脱离，发生率较低，一般不影响视力，无需特殊处理。需重点关注的严重不良反应：眼内炎是最严重的潜在风险，患者若出现注射后眼部剧烈疼痛、视力骤降、结膜充血水肿等症状，需立即就医，进行抗感染治疗；视网膜脱离、视网膜血管炎等不良反应发生率极低，若出现视物遮挡、视野缺损等症状，需及时排查并处理。
特殊人群用药需精准评估。本品目前批准用于成人患者，18岁以下青少年和儿童的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。妊娠女性使用后可能对胎儿造成潜在风险，因此妊娠期间禁止使用，育龄女性在用药期间及停药后3个月内需采取有效的避孕措施，用药前需进行妊娠测试。哺乳期女性用药时，药物可能通过乳汁分泌对婴儿造成潜在风险，用药期间及停药后3个月内禁止母乳喂养。肝肾功能不全患者使用时无需调整剂量，但需定期监测肝肾功能。老年患者（≥65岁）的安全性与有效性与年轻患者无显著差异，无需调整剂量，但需关注其眼部基础疾病（如白内障、青光眼）的影响，加强注射后监测。禁忌人群包括：对阿柏西普或本品中任何成分过敏者、眼部或眼周存在感染（如结膜炎、角膜炎）者、存在活动性眼内炎症者。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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