在现代社会，随着电子设备的普及、空调环境的频繁使用以及人口老龄化的加剧，干眼症已成为影响全球数亿人的常见眼表疾病。患者常被眼干、眼涩、异物感、灼热感甚至视力波动等症状困扰，严重者可导致角膜损伤和视功能下降。传统治疗手段如人工泪液、环孢素 A 等，虽能缓解部分症状，但对中重度患者的疗效往往有限。而 Reproxalap 的问世，为干眼症的治疗带来了全新的思路与希望。
Reproxalap 是一种新型小分子炎症介质拮抗剂，其研发源于对干眼症发病机制的深入探索。研究发现，干眼症并非单纯的 “泪液缺乏”，而是由眼表炎症引发的一系列连锁反应 —— 炎症因子刺激泪腺和睑板腺功能异常，导致泪液分泌减少、质量下降，同时破坏眼表上皮细胞的完整性，形成 “炎症 - 泪液异常 - 眼表损伤” 的恶性循环。Reproxalap 通过特异性抑制促炎因子（如 IL-6、TNF-α）的释放，从源头阻断炎症 cascade，实现对干眼症病理进程的干预。
多项随机对照临床试验已证实 Reproxalap 的显著疗效。在一项纳入 400 例中重度干眼症患者的 Ⅲ 期研究中，每日滴眼 2 次、连续使用 8 周后，Reproxalap 治疗组患者的眼表染色评分（反映角膜损伤程度）较基线降低 32%，显著优于安慰剂组的 15%；同时，患者主观症状评分（包括眼干、异物感等）改善率达 58%，且疗效可持续至停药后 4 周。更值得关注的是，该药物对传统治疗无效的难治性病例仍有 29% 的应答率，提示其独特的作用优势。
Reproxalap 的适用人群广泛，包括：① 中重度干眼症患者，尤其是人工泪液治疗效果不佳者；② 合并眼表炎症的干眼症患者（如睑缘炎相关干眼）；③ 对环孢素等免疫抑制剂不耐受或禁忌的患者。但需注意，对药物成分过敏者、严重角膜感染期患者以及孕妇（尚无足够安全性数据）应禁用。
Reproxalap 以滴眼液形式给药，常规剂量为每次 1 滴，每日 2 次（早晚各一次），滴入结膜囊内。用药期间可能出现短暂的眼部刺痛（发生率约 8%）、视物模糊（3%）等轻微不良反应，通常无需停药即可自行缓解。长期使用（6 个月以上）的安全性数据显示，其对眼内压、晶状体及视网膜无显著影响，耐受性良好。
随着临床应用的深入，Reproxalap 的联合治疗潜力也逐渐显现。例如，与人工泪液联用可增强泪膜稳定性，与睑板腺按摩联合能提升睑板腺功能恢复速度。未来，随着对其作用机制的进一步阐明，Reproxalap 有望在干眼症的个体化治疗中发挥更大作用，为不同亚型（如蒸发过强型、水液缺乏型）患者提供精准干预方案。
总之，Reproxalap 作为一种新型炎症靶向药物，为干眼症的治疗开辟了新途径。其显著的抗炎效果、良好的安全性以及对难治性病例的治疗价值，使其成为临床医生的重要选择。
(责任编辑：编辑露露)
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