尽管 Kygevvi 安全性良好，但临床应用中仍需针对其常见不良反应建立 “预防 - 监测 - 干预” 的全流程管理体系，尤其在儿科患者中，需平衡疗效与耐受性，确保治疗可持续性。
胃肠道不良反应防控：腹泻、腹痛、呕吐是最常见的不良反应，多在治疗初期（1-4 周）出现，与药物对肠道黏膜的轻微刺激相关。预防措施包括：严格遵循 “与食物同服” 原则，避免空腹给药；分 3 次均匀给药，每次间隔 6 小时，减少单次药物浓度过高的刺激；婴幼儿患者可将调配好的溶液与母乳或配方奶混合服用。干预策略：轻度反应（每日腹泻 1-2 次、呕吐 1 次）无需调整剂量，加强补液即可；中度反应（每日腹泻 3-4 次、呕吐 2-3 次）需暂停剂量递增，维持当前剂量并给予止泻、止吐药物；重度反应（持续腹泻 > 4 次 / 日、呕吐 > 3 次 / 日或伴脱水）需暂时停药，待症状缓解后从半剂量重新启动。
肝肾功能监测与干预：ALT、AST 升高是最常见的实验室异常，提示潜在肝损伤风险。防控关键：治疗前检测基线肝功能（ALT、AST、总胆红素），治疗后每 3 个月复查一次，成人患者每年全面评估肝肾功能。若出现 ALT/AST 轻度升高（<3×ULN），继续治疗并密切监测；中度升高（3-5×ULN）需降低剂量 50%；重度升高（>5×ULN）或出现黄疸症状，立即停药并就医评估。肾功能不全患者无需调整剂量，但需监测电解质水平，避免脱水导致肾功能恶化。
特殊人群安全管理：孕妇用药数据有限，仅在获益大于风险时谨慎使用，治疗期间需加强胎儿监测；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳；对 Kygevvi 任一成分过敏者禁用；合并其他线粒体疾病或肝肾功能基础疾病的患者，需在治疗前进行多学科评估，制定个体化监测方案。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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